Обезболивающее при месячных

По данным исследований до 75 % женщин в той или иной степени испытывают неприятные или болезненные ощущения во время месячных. При этом примерно 10 % отмечают наряду с болевым синдромом общее ухудшение состояния вплоть до потери трудоспособности на несколько дней. Такое явление получило название альгодисменорея. Боль во время месячных не только мешает женщине вести привычный образ жизни, но и влияет на эмоциональное состояние и настроение, а, следовательно, и на межличностные отношения. Справиться с альгодисменореей можно при помощи обезболивающих таблеток, однако следует обратиться к врачу для выявления истинной причины такого состояния.

Как проявляется альгодисменорея

Альгодисменорею относят к одному из видов нарушений менструального цикла, основным симптомом которого является болевой синдром, возникающий во время месячных, за несколько дней до них, а иногда даже после. Локализуется боль, как правило, внизу живота, распространяясь на область крестца, иногда на паховую зону, ноги, реже – в прямую кишку. Альгодисменорея может также сопровождаться общим ухудшением состояния. В подобных случаях симптоматику можно разделить на следующие категории:

• эмоционально-психические расстройства: раздражительность, депрессивное состояние, бессонница, повышение или понижение аппетита, извращение вкуса, непереносимость запахов, повышение или снижение либидо;

• вегетативные расстройства: тошнота, рвота, озноб, потливость, частое мочеиспускание, сухость во рту, вздутие живота и др.;

• сосудистые расстройства: головокружение, обмороки, головная боль, брадикардия, тахикардия, боли в сердце, отечность, онемение конечностей и др.;

• обменно-эндокринные расстройства: общая слабость, суставные боли, ощущение «ватных» ног, кожный зуд и др.

В зависимости от истинной причины альгодисменореи клиническая картина может дополняться и другими симптомами.

Является ли альгодисменорея тревожным сигналом?

В медицине различают два вида альгодисменореи – первичную (функциональную) и вторичную.

Первичная альгодисменорея – это болезненная менструация, причиной которой не являются нарушения в работе органов малого таза. Обычно она начинает проявляться уже в подростковом возрасте с началом овуляции. Появление боли связывают с физиологическими особенностями организма женщины, а именно высоким уровнем простагландинов F2a и E2, которые влияют на сократительную активность матки, что и вызывает неприятные ощущения в виде спазмов. Существенную роль в таком процессе играет низкий болевой порог женщины. Спазмы во время месячных могут причинять наибольший дискомфорт при недостаточном уровне эндогенных опиатов (эндорфинов, энкефалинов) в организме. Несмотря на то, что первичная альгодисменорея не связана с патологическими изменениями репродуктивных органов, врачи не рекомендуют воспринимать это явление как норму. Если менструация сопровождается сильными болями, мешающими вести привычный образ жизни и требующими приема обезболивающих таблеток, необходима консультация гинеколога.

Вторичная альгодисменорея, в свою очередь, непосредственно связана с изменениями в органах малого таза. Выделяют врожденные и приобретенные факторы, способствующие нарушениям менструального цикла. К первым относятся аномалии в развитии репродуктивной системы, например, загиб матки или ее рудиментарный рог с активным эндометрием и др. Приобретенная вторичная альгодисменорея, как правило, беспокоит женщин после 30 лет с воспалительными гинекологическими заболеваниями, родами или абортами в анамнезе. Наиболее распространенной причиной является эндометриоз. В подобных случаях боль часто сохраняется на протяжении всей менструации, имеет тянущий, жгучий или острый характер и снимается только при помощи болеутоляющих таблеток. Среди других факторов риска появления альгодисменореи – хронические сальпингиты и эндометриты, использование внутриматочных средств контрацепции, субмукозная миома матки, варикозное расширение тазовых вен, полипы эндометрия и др. Такие заболевания требуют обязательного обследования и комплексного лечения.

Как снять болевой синдром

Лечение истинной причины альгодисменореи требует комплексного подхода, основанного на тщательной диагностике. Снять умеренную и слабую боль во время месячных помогут обезболивающие таблетки, такие как Аскофен-П®. Входящие в состав препарата компоненты (парацетамол + ацетилсалициловая кислота + кофеин) обладают анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Прием таблеток от боли при месячных помогает снять неприятную симптоматику и не выпасть из привычного ритма жизни.